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胆石症秘方内科单方  

2015-04-01 16:45:36|  分类: 胆石症 |  标签: |举报 |字号 订阅

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        胆石症是胆道系统结石的统称,多数与胆囊炎同时存在,病人以中年女性为多见。包括胆囊、胆总管和肝内胆管结石等。其中胆管结石远较胆囊结石为多,术后残余余结石或复发结石的发生率也较高。按结石成分分为胆固醇结石、胆红素结石和混合性结石。按结石部位分为胆囊结石、胆总管结石和肝内胆管结石。其临床表现取决于阻塞的程度和有无感染,又因胆石所在部位不同症状亦稍有差异。当结石阻塞胆总管、继发急性胆管炎时,会出现上腹部疼痛、寒战高热、黄疽,严重者可有血压下降,出现中毒性休克,以及高热、谵妄、神志改变甚至昏迷。肝内胆管结石表现颇不典型,以右上腔持续闷胀不适,隐痛,伴不规则畏寒、发热或不对称的肝肿大,肝区叩击痛较为常见;患者多有反复发作史,晚期由于炎性纤维化而肝萎缩或因胆汁淤积性肝硬化而有门脉高压。患者应合理饮食,多吃清淡之品,忌食肥甘醇厚之品,忌郁怒及过度劳累,并积极防治肠道寄生虫病。必要时可行手术治疗。   本病相当于中医学“胁痛”、“黄疸”、“胃脘痛”、“心下痛”等范畴,其病是因热积郁滞胆汁,饮食伤及脾胃,湿热阻滞中焦,情志忧郁不畅致肝气不舒,气滞血瘀,肝胆疏泄失常而发病。
    临床常见的证型有:
    1.肝胆瘀热型:证见寒战高热,右胁及脘腹疼痛拒按,黄疽加重,尿少色赤,大便秘结,舌苔黄燥或黄黑,舌红绛,脉细无力,或伴神昏谵语。
    2.肝胆湿热型:证见起病急剧,右上腹剧痛,恶心呕吐,厌食,口苦咽干,口渴,寒战高热,发病后2—3天出现程度不同的黄染,小便短赤,大便秘结,舌红,苔黄腻,脉弦滑或弦数。
    3.气滞型:证见右上腹间歇性的闷痛或隐痛,时或绞痛,间歇时如常人;常有口苦、食欲不佳,或食后脘痞,或有轻度巩膜黄染,小便清利或黄,舌淡红,苔白或微黄,脉弦。
    一、可选用的西药
    胆结石除了药物治疗外,还可采用体外震波碎石等方法,手术治疗为有效的根治方法。
    可选用的药物有:
    1.促进胆汁分泌的药物:
   (1)50%硫酸镁:每次口服50ml,一日3次。
   (2)利胆酸:每次口服0.2g,一日3-4次。
   (3)去氢胆酸(脱氢胆酸):口服每次0.25—0.5g,一日3次。静脉注射一次0.5g,以后根据可根据病情逐渐增加至每日2g。
   (4)柳胺酚(利胆酚):每次口服0.25-0.5g,一日3次,饭前服用。
   (5)氧甲烟酰胺(利胆素):每次口服1—2片,一日3次,饭后服用。
   (6)三乙丁酮(三乙氧苯酰丙酸):每次口服40mg,一日3次
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